Диабет — советы и рекомендации

Норма сахара в крови таблица сахара в крови

Содержание страницы:

• Как диагностируют диабет и предиабет?
• Кого следует обследовать на наличие диабета и предиабета?

Как диагностируют диабет и предиабет?

Для диагностики используют следующие тесты:

• При проведении теста уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) определяют уровень глюкозы у человека, который ничего не ел в течение не менее чем 8 часов. Этот тест используется для обнаружения диабета и предиабета.
• При проведении перорального теста на толерантность к глюкозе (ПТТГ) определяют уровень глюкозы крови после того, как человек голодает не менее 8 часов и через 2 часа после того, как обследуемый выпивает напиток, содержащий глюкозу. Этот тест может использоваться для диагностики диабета и предиабета.
• При случайном измерении уровня глюкозы в плазме, также называемом обычным измерением уровня глюкозы в плазме, уровень глюкозы определяют вне зависимости от последнего приема пищи перед проведением исследования. Этот тест, наряду с оценкой клинических симптомов, позволяет диагностировать наличие диабета, но не предиабета.

Результаты теста, демонстрирующие, что у человека имеется диабет, следует подтвердить при проведении повторного исследования в другой день.

Тест определения глюкозы плазмы натощак (ГПН)

ГПН является предпочтительным тестом для диагностики диабета в связи с его удобством и низкой стоимостью. Однако при его применении будут пропущены некоторые случаи диабета или предиабета, которые могут быть обнаружены с помощью ПТТГ. Результаты определения ГПН наиболее надежны при проведении утром. Результаты и их значение представлены в Таблице 1. У людей с уровнем глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 миллимоль на литр (ммоль/л) определяется форма предиабета, называемая нарушением уровня глюкозы натощак (НГТ). Наличие НГТ означает, что у человека повышен риск развития диабета типа 2, но само заболевание еще отсутствует. Уровень 7 ммоль/л или выше, подтвержденный повторным исследованием на другой день, означает, что у человека диабет.

Таблица 1. Тест ГПН

Результат измерения глюкозы в плазме (ммоль/л)

Примечание: В некоторых лабораториях для данного теста используются другие значения.
*Представлены значения для теста с использованием раствора, содержащего 100 грамм глюкозы.

Дополнительная информация о диагностике и лечении гестационного диабета содержится в публикации Гестационный диабет.

Случайное измерение глюкозы в плазме

При случайном измерении уровень глюкозы крови 11,10 ммоль/л или выше, а также наличие следующих симптомов, могут означать, что у человека диабет:

• учащенное мочеиспускание
• повышенная жажда
• необъяснимая потеря массы тела

К другим симптомам относятся утомляемость, нечеткость зрения, повышенный аппетит и незаживающие раны. Врач проверяет уровень глюкозы крови на другой день с помощью теста ГПН или ПТТГ для подтверждения диагноза.

Кого следует обследовать на наличие диабета и предиабета?

Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует рассматривать возможность проведения тестов для обнаружения предиабета и диабета типа 2 у взрослых людей при отсутствии симптомов, но с наличием избыточной массы тела или ожирения и одного или более дополнительных факторов риска развития диабета. У лиц, не имеющих факторов риска, анализы следует начинать проводить в возрасте 45 лет. Таблицу индекса массы тела можно использовать для того, чтобы определить наличие у человека нормальной массы тела, избыточной массы тела, ожирения или чрезмерного ожирения.

Людям в возрасте 45 лет или старше следует проходить обследование на наличие предиабета или диабета. Людям в возрасте младше 45 лет следует проходить обследование при наличии избыточной массы тела, ожирения или чрезмерного ожирения и при наличии одного или более из перечисленных ниже факторов:

• отсутствие физической активности
• наличие диабета у родителей, брата или сестры
• происхождение из афроамериканцев, коренных жителей Аляски, американских индейцев, американцев азиатского происхождения, латиноамериканцев или уроженцев островов Тихого океана
• рождение ребенка массой тела более 4,1 кг или обнаружение гестационного диабета
• высокое артериальное давление — 140/90 мм рт.ст. или выше — или лечение по поводу повышенного артериального давления
• уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина ниже 35 мг/дл или уровень триглицеридов выше 250 мг/дл
• синдром поликистозных яичников, также называемый СПКО
• наличие НГН или НТГ при предыдущем обследовании
• наличие состояния, называемого акантодермией и характеризуемого темной, бархатистой сыпью на шее или в подмышечных впадинах
• сердечно-сосудистые заболевания — заболевания, поражающие сердце и кровеносные сосуды — в анамнезе

При нормальных результатах тесты следует повторять не реже чем один раз в 3 года. Врачи могут рекомендовать проводить тестирование чаще в зависимости от исходных результатов и степени риска. Людям, у которых результаты обследования указывают на наличие предиабета, следует вновь проверить уровень глюкозы крови через 1-2 года и предпринять меры для предотвращения диабета типа 2.

Если женщина беременна, врач оценит риск развития у нее гестационного диабета при первом пренатальном обследовании и назначит обследования в течение беременности по мере необходимости. Женщинам, у которых развивается гестационный диабет, следует также повторить тест через 6-12 недель после рождения ребенка.

В последнее время диабет типа 2 становится все более распространенным у детей и подростков, людям с высоким риском развития диабета следует проводить обследование каждые 2 года. Тестирование следует начинать с 10-летнего возраста или с момента начала полового созревания, в зависимости от того, что наступит раньше. Дети и подростки с избыточной массой тела или ожирением и наличием других факторов риска, таких как семейный анамнез диабета, принадлежат к группе высокого риска развития диабета.

Норма сахара в крови у женщин и мужчин, кровь на сахар из вены / пальца, после еды, женщин 60 лет — диагностика и анализы — медицинский портал krasgmu.net

Единицы измерения в лабораториях (большинстве случаев): ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл.
Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0555 ==> ммоль/л.

Норма венозной крови 3,5-6,1ммоль/л, капилярной (из пальца) 3,3-5,5ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия):

1. сахарный диабет у взрослых и детей;
2. физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции);
3. эндокринная патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, соматостатинома);
4. заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
5. хронические заболевания печени и почек;
6. кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда;
7. наличие антител к инсулиновым рецепторам;
8. приём тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикоидов.

Понижение уровня глюкозы (гипогликемия):

1. заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома, бета-клеток островков Лангерганса — инсулинома, недостаточность альфа-клеток островков — дефицит глюкагона);
2. эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз);
3. в детском возрасте (у недоношенных, детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом, кетотическая гипогликемия);
4. передозировка гипогликемических препаратов и инсулина;
5. тяжёлые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);
6. злокачественные непанкреатические опухоли: рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома;
7. ферментопатии (гликогенозы — болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);
8. функциональные нарушения — реактивная гипогликемия (гастроэнтеростома, постгастроэктомия, вегетативные расстройства, нарушение перистальтики ЖКТ);
9. нарушения питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции);
10. отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация;
11. интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния;
12. приём анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

Показания к анализу — «кровь на сахар»:

• Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания).
• Патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
• Заболевания печени.
• Определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета.
• Ожирение.
• Диабет беременных.
• Нарушенная толерантность к глюкозе

Измерение сахара (глюкозы) в крови является основным лабораторным тестом в диагностике сахарного диабета . Текущие критерии диагностического использования измерения сахара (глюкозы) крови:

• сочетание клинических симптомов диабета ислучайного (т. е. независимого от времени предыдущего приёма пищи)обнаружения глюкозы плазмы порядка 11,1 ммоль/л и выше;
• обнаружение глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше;
• уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте — 11,1 ммоль/л и выше.

Оценка: 3.9 /7 Рассказать друзьям/Сохранить для себя:

Категория: Диагностика и анализы || Тема: Норма сахара в крови у женщин
Просмотров: 10689 | Теги: сахар крови у женщин, Сахар крови норма, норма сахара в крови

Omron: уровень сахара крови. отклонения от нормы

Основным проявлением сахарного диабетаявляется повышенный уровень глюкозы крови.

Уровень глюкозы в крови на медицинском языке называется гликемией. Измерение уровня сахара проводится как в цельной крови, так и в плазме (жидкой части крови). Для этого можно использовать кровь капиллярную (взятую из пальца) или венозную (взятую из вены). Значения уровня глюкозы при этом будут отличаться. Измерение проводится в следующих единицах: ммоль/л (миллимоль на литр) или мг/дл (миллиграмм на децилитр).

Ниже в таблице приведены показатели, которые соответствуют нормогликемии, т.е. являются физиологической нормой сахара в крови (ВОЗ, 1999г.).

Показатели глюкозы: ммоль/л (мг/дл). Состояние натощак имеется в виду утреннее время суток, после 8-14 часов голодания. Состояние «после еды» подразумевается время через 2 часа после приема пищи.

Если у человека зафиксировано не менее двух повышенных показателей глюкозы крови: натощак больше 7,0 ммоль/л или в любое время суток более 11,1 ммоль/л, человеку может быть поставлен диагноз сахарный диабет. При сомнительных показателях пациенту проводят специфический тест толерантности к глюкозе (оральный глюкозо-толерантный тест, ОГТТ).

Гипогликемия это снижение уровня сахара крови ниже 3,3 ммоль/л. Развитие гипогликемии у человека с сахарным диабетом чаще всего возникает на фоне несвоевременного приема таблеток или инсулина. Иногда гипогликемия возникает при резком падении сахара от высоких значений до нормальных. Это происходит из-за длительной декомпенсации сахарного диабета и адаптации организма к состоянию повышенной гликемии, а снижение ее до нормального уровня воспринимается им как гипогликемия.

Гипогликемия всегда состояние острое, развивающееся внезапно.

Легкая гипогликемия не опасна для здоровья, но если в первые минуты не принять сахар, то состояние может быстро ухудшиться, и больной потеряет сознание.

При первых признаках гипогликемии необходимо съесть: 4-5 кусочков сахара, или 1 столовую ложку меда, или выпить 1 стакан сладкого напитка.

При низком сахаре страдает в первую очередь головной мозг — как орган, активно поглощающий глюкозу. Из 10 граммов глюкозы, поступающей в организм, головной мозг усваивает 6 граммов для своей работы. Поэтому симптомы гипогликемии в основном связаны с реакцией нервной системы:

• выраженная слабость, наступившая резко, утомление
• избыточная потливость
• тревога, беспокойство, страх, возбуждение, неспособность сосредоточиться
• онемение или покалывание в области носа, верхней губы или языка мышечная дрожь
• учащенное сердцебиение и аритмия
• повышение артериального давления
• головокружение, обморочное состояние

Гипогликемия — всегда острое состояние, требующее немедленного вмешательства

Гипергликемия – патологическое состояние, характеризующееся повышением уровня глюкозы крови выше физиологической нормы.

• жажда, особенно чрезмерная
• сухость и зуд кожи, слизистых оболочек
• частое мочеиспускание, в том числе и в ночное время, а такжеувеличение количества выделяемой за сутки мочи
• плохое заживление ран и поврежде-ний кожи (царапины, порезы), быстрое возникновение нагноения
• слабость, утомляемость
• аритмия
• повышение артериального давления
• затуманенность зрения

Гипергликемия характеризутся постепенно нарастающей симптоматикой

Неприятные ощущения, связанные с изменением самочувствия, часто беспокоят человека лишь в начале заболевания сахарным диабетом. Далее организм, как бы «привыкает» к данному состоянию, и эти ощущения исчезают. Часто пациенты не отмечают плохого самочувствия даже на фоне гликемии 14-16 ммоль/л.

Версия для печати

Самые интересные новости